1月正值嚴冬，天氣依舊寒冷，除了注意防范反復提到的流感、肺炎支原體等呼吸道傳染病，江蘇疾控提醒大家，還要注意預防水痘、寒潮及冬春季食源性疾病。

一、水痘

水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的、以皮疹為特征的急性呼吸道傳染性疾病。

該病傳染性極強，人群對水痘普遍易感，易感者接觸患者后約90%發病，俗稱“見面傳”，易引起暴發。以嬰幼兒和學齡期兒童發病較多，尤其是學校、托幼機構、教育培訓機構謹防水痘聚集性疫情。

水痘起病較急，前驅期有發熱、頭痛、乏力、惡心、嘔吐等癥狀，持續1-2天后出現皮疹，軀干處較多，四肢、頭面部少，手心、腳心及口腔黏膜上的疹子更是少見，可以據此與手足口病相鑒別；可繼發細菌感染、肺炎、腦炎、肝炎等并發癥。

病后可獲得終身免疫，有時病毒以靜止狀態存留于神經節，多年后感染復發而出現帶狀皰疹。

防病要點

1.接種疫苗，能夠有效預防由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的水痘。主要接種對象是12月齡及以上的水痘易感者，一般接種2周左右能夠起到保護作用。

從去年（即2023年）1月1日起，我省將水痘減毒活疫苗納入兒童免疫規劃，適齡兒童可免費接種2劑次水痘減毒活疫苗。

常規免疫接種程序為：

12至18月齡接種第1劑，4周歲接種第2劑。2劑間接種間隔不小于3個月。

凡是2017年1月1日以后出生的、納入江蘇省兒童預防接種信息系統管理、且居住滿2個月以上的適齡兒童，均可以免費接種。

2.開展監測，加強晨午檢，幼兒園和學校發現可疑患兒要立即采取隔離、就診、用品消毒等措施。明確隔離期應截至病人水痘皰疹全部干燥結痂為止。

3.教職員工要保持良好的個人衛生，教室和宿舍等場所要保持良好通風。

4.對玩具、個人衛生用品（水杯、毛巾等）、餐具等進行清洗消毒；對活動室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面、衛生間等進行消毒。

5.宣傳教育：利用廣播、板報、畫廊等多種形式宣傳呼吸道疾病防治知識，提高學生的自我防護意識。

二、注意寒潮

寒潮來襲時，注意這些健康風險：

1.易引發心腦血管系統疾病，如心絞痛、心肌梗死、心律失常、急性心力衰竭、短暫性腦供血不足、腦卒中等。

2.低溫燙傷，是指機體長時間接觸中等溫度（一般指44~50℃）的熱源造成的漸進性皮膚損傷。寒潮來襲時怕冷星人的摯愛——暖寶寶、熱水袋、電熱毯等取暖神器紛紛登場，它們在帶來融融暖意的同時也要小心這“低溫燙傷”，

3.一氧化碳中毒 因防寒取暖，冬季是一氧化碳中毒發病高峰期。使用炭火取暖和飲食、煤氣天然氣泄漏以及燃氣熱水器使用不當是導致中毒的主要原因。

三、冬春季食源性疾病預防

1.預防致病性微生物污染

雖然低溫不利于微生物的生長繁殖，但是三明治、肉夾饃、漢堡等冷食類食品因原料污染、交叉污染、儲存不當等原因仍容易受到單核細胞增生李斯特菌、沙門氏菌、金黃色葡萄球菌等致病性微生物的污染。

這些食品的加工要把好“原料關、加工關、冷藏關”三關，防止致病性微生物污染及生長繁殖。

2.預防諾如病毒引起的食源性疾病

冬春季是諾如病毒感染性腹瀉的高發季節，多集中在11月至次年3月。學校和托幼機構等人群聚集場所是最常見的感染高發場所。諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒引起的急性胃腸道疾病，潛伏期通常在12~48小時，主要表現為惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛。男女老少全人群普遍易感，尤其兒童、老年人、免疫缺陷者和器官移植者更易被感染。

諾如病毒主要通過人與人之間的接觸傳播，也可通過污染的水源和食物傳播。引起諾如病毒感染的食品主要包括：貝類（如：牡蠣、貽貝）、水果（如：草莓）以及綠葉蔬菜等。

保持良好的手部衛生，對預防諾如病毒引起的食源性疾病是最有效且最重要的。此外，我們應當按照“食品安全五要點”的要求做到“保持清潔”、“生熟分開”、“燒熟煮透”、“在安全的溫度下保存食物”、“使用安全的水和食物原料”，特別是要做到飯前便后要正確洗手（用肥皂和流動水洗手至少20秒）、瓜果蔬菜要徹底洗凈、牡蠣貝類等食品要蒸熟煮透、不喝生水等。

3.預防自制藥膳藥酒中毒

民間有用烏頭、鉤吻等制備藥膳食品和泡制藥酒來治療風濕疼痛相關疾病的傳統。由于普通燉煮加工方式難以破壞這些有毒植物毒素的毒性，特別是烏頭堿易溶于酒精，藥膳藥酒一旦處理不當，極易導致中毒。

應提高對烏頭、鉤吻等中毒危害的認識和自我保護意識，制備藥膳食品一定要在中藥師或營養師等專業人員的指導下制作，不買不喝來路不明或烏頭、鉤吻泡制的藥酒。

4.預防甲醇中毒

在農村地區和小餐館，由假酒或誤飲醇基燃料引起的甲醇中毒事件仍然時有發生。

應通過正規渠道購買白酒，注意選擇包裝完整、標簽標識符合標準的產品，不購買或飲用無食品生產許可的白酒，切勿私自勾兌來源不明的散裝白酒，杜絕來歷不明的白酒流向餐桌。

聚會用餐時飲酒，尤其是飲用散裝白酒、自制藥膳酒、不明來源酒水后，若出現醉酒癥狀并同時伴隨畏光、復視、視力下降等視力損傷癥狀，應當高度重視，及早就醫。

5.預防四季豆中毒

生活中由于部分居民追求脆嫩的口感，在加工四季豆時常常采用急火爆炒方式，孰不知其中所含的植物凝集素和皂甙等毒素未被完全破壞，一旦進食未燒熟煮透的四季豆，大約半小時～5小時左右會出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀，同時還可能伴有頭痛、頭暈、出冷汗等神經系統癥狀等。

因此，預防四季豆中毒一定要做到煮熟燜透，應炒到或煮到顏色全變、聞著沒有明顯豆腥味時再食用。特別是集體用餐單位，用大鍋加工時更要注意多翻炒，讓鍋中的四季豆充分均勻受熱，達到徹底燒熟煮透后再出鍋。

來源：江蘇疾控

編輯：徐群薪

責編：岑丹

審核：戚翔 聞棟